人工骨替代材料有哪些?
2023-05-12
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理想的人工骨替代材料应该接近自体移植骨、同种异体骨植入材料，并且可以弥补自体骨、异体骨等材料的不足。其主要性能要求达到：
①植入人体后不会产生移植排斥反应和移植抗宿主反应；
②具有骨传导性，可以以移植骨为支架，使宿主的血管和细胞进入植骨块形成新的骨骼，然后移植骨降解、吸收并逐渐被新的骨骼所取代；
③手术时容易修剪，使其轮廓与不同形状的缺陷相匹配。如有必要，材料本身可以提供机械支持。例如，在颈椎前方手术中，方形人工骨块可以支撑和维持恢复的椎间高度(图4-0-5)；重要的是，植入物应能引起佳的成骨活动，以低剂量的诱导因子，促使血管和间充质细胞迅速侵入物质，并与吸附在其上的诱导因子接触。
此外，在新骨的生长过程中，材料应逐渐重建和吸收，从植入部分消失。但到目前为止，各种人工骨替代材料还不能完全满足上述要求。
当前，根据材料属性，临床上应用的骨替代材料分为以下几类：①无机化生物材料：包括金属及合金材料、碳材料、生物活性陶瓷；②有机物材料：是一种合成高聚物材料，具有一定的生物相容性，主要包括有机硅化合物、聚四氟乙烯、聚丙烯、聚酯等；③天然材料：包括珊瑚、胶原蛋白、弹性纤维、透明质酸、甲壳素等。各种材料的作用原理各不相同。